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Étude de l’utilisation du tourniquet dans les premiers secours simulés: jugement de l’utilisateur.

Contexte: Le but de cette étude était d’étudier les jugements des utilisateurs de garrot dans la simulation afin de discerner les possibilités d’étude ultérieure.

Méthodes: Le plan de l’étude comportait deux parties: les questions posées à quatre utilisateurs de garrot et leur utilisation simulée d’un garrot, où les utilisateurs devaient décider de la façon de procéder parmi cinq cas différents. Les questions abordées portaient sur la confiance, les volumes sanguins, la raison du saignement, le regret en cas de décès évitable, l’évaluation de l’hémorragie, la nécessité d’utiliser des tourniquets côte à côte, la gravité des chocs, la fiabilité prédite et les pertes sanguines évitées. La performance mécanique a été testée sur un mannequin.

  • Le cas 1 n’a pas saigné.
  • Le cas 2 présentait une hémorragie des membres qui indiquait l’utilisation du garrot dans les premiers soins.
  • Le cas 3 était comme le cas 2, sauf que le patient était un enfant.
  • Le cas 4 était comme le cas 2, sauf que la prestation de soins était sous les coups de feu.
  • Le cas 5 était comme le cas 4, mais deux tourniquets devaient être utilisés côte à côte.

Chaque utilisateur a effectué des tests sur les cinq cas pour constituer un bloc d’étude. Chaque utilisateur avait trois blocs. L’ordre des cas a été randomisé dans les blocs. L’étude comportait 60 tests.

Résultats: En répondant aux questions relatives à l’utilisation des garrots des membres pour les premiers secours, les jugements étaient conformes aux études antérieures sur la science du jugement et étaient donc applicables de manière plausible. Les performances mécaniques sur le mannequin étaient les suivantes: 38 satisfaisants, 10 insatisfaisants (un garrot lâche et neuf emplacements de garrot incorrects), et 12 non applicables (le cas 1 ne nécessitait aucune intervention mécanique). Pour les cas 1 à 5, les résultats satisfaisants étaient les suivants: 100%, 83%, 100%, 75% et 58%, respectivement. Pour les blocs 1 à 3, les résultats satisfaisants étaient respectivement de 50%, 83% et 83%.

Conclusion: Pour l’utilisation du garrot dans les premiers soins simulés, les résultats sont vraisemblablement applicables car les jugements des utilisateurs étaient cohérents avec ceux des études antérieures sur la science du jugement. Cependant, les possibilités d’études supplémentaires ont été notées.

Traduction d’un article de journal écrit par Kragh JF, Tan AR, Newton NJ, Aden JK, MA Dubick. 18 (3). 15 – 21.

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